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爬行訓練
時間:2023-12-06 13:57:51 點擊:
 

爬行訓練


爬行運動是兒童發(fā)育過程中重要的里程碑,是直立運動的基礎(chǔ),一般9個月的正常嬰兒即會爬行。

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爬行訓練的作用

function


  • 手腳支撐抬頭,鍛煉頭頸部、四肢和腰背肌的力量,有利于抗重力肌肉群發(fā)展,脊柱從頸椎伸展至腰椎、骶椎,軀干的穩(wěn)定性透導兒童正常運動發(fā)育和促進正常姿勢形成。

  • 激發(fā)大腦的發(fā)育,開發(fā)腦潛能,促進大腦雙側(cè)分化,加強大腦對肢體以及眼部的控制能力,促進兒童智力發(fā)育。

  • 變換姿勢,體位轉(zhuǎn)移,提升身體平衡協(xié)調(diào)能力,為站立和步行打基礎(chǔ)。

  • 是嬰兒早期探索周圍環(huán)境的重要途徑,促使其接觸新事物,促進聽覺、視覺、前庭覺及語言器官的發(fā)育,擴展認識范圍,幫助發(fā)展視覺空間感。

  • 促進胸廓、肺部以及呼吸系統(tǒng)的發(fā)育。

  • 促進食欲、促進胃腸的蠕動以及促進消化功能。


由此可見爬行訓練的重要性,兒童在日常生活中都可以去進行訓練,從而促進功能發(fā)育完善。但患有腦癱、發(fā)育遲緩等疾病的兒童由于其運動功能發(fā)育落后,往往超過9個月還不會獨自爬行,需要進行相應的爬行康復訓練,今天我們就以腦癱患兒為例,一起來學習下相關(guān)爬行訓練的方法。

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腦癱患兒的爬行訓練

腦癱,全稱腦性癱瘓。是指嬰兒出生前到出生后一個月內(nèi)腦發(fā)育早期,由于多種原因?qū)е碌姆沁M行性腦損傷綜合征。

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主要表現(xiàn)為中樞性運動障礙以及姿勢異常,還可伴有智力低下、癲癇、感知覺障礙、語言障礙及精神行為異常等,是引起小兒機體運動殘疾的主要疾病之一。

訓練前姿勢:

首先,協(xié)助患兒取俯臥體位,使頭頸在軀干延長線上回旋,角度保持 30°~45°并呈稍微屈曲狀態(tài);然后,使患兒后頭側(cè)額部著床,保持頸肌伸展,左右肩胛和骨盆處于水平位置。

PART.1

雙手支撐訓練

患兒取俯臥位,上臂肘關(guān)節(jié)伸直支撐床面,手指伸開,手掌著床,胸離床,頸椎和腰椎進一步伸展,重心向后移,兩手與兩肩同寬,肩關(guān)節(jié)90度(上肢與軀干成角)支持上半身體重,治療師給予必要的輔助。

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PART.2

四點跪位支撐訓練

1、患兒采取手膝四點跪位,上肢要充分伸展支撐在地面上,膝關(guān)節(jié)屈曲跪著,頭自然抬起。

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訓練過程中,治療師可根據(jù)患兒情況給予不同程度的輔助。

  • 對于雙上肢支撐能力弱的患兒,可在其雙肘關(guān)節(jié)處給予向前、向下的壓力。

  • 對于下肢屈肌張力較高的患兒,可用雙手控制其骨盆并輕輕上提給予輔助,可前后左右搖擺臀部,促進脊柱與骨盆的分離運動 。

  • 可雙手支持在患兒,并使用沙袋在肩關(guān)節(jié)上加壓,進行負重訓練 。

  • 可拿玩具在患兒面前吸引注意力,促使其頭抬起,保持姿勢。


2、患兒取四爬位,可借助懸吊裝置將患兒腹部進行懸吊,或使用滾筒、圍巾或床單等,以減輕患兒負重,使其手、足協(xié)調(diào)地向前爬行。

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PART.3

三點支撐訓練

1、上肢訓練

協(xié)助患兒進行四點支撐,并使其抬起一側(cè)手臂向前抓握,變?yōu)槿c支撐,維持一段時間,兩手臂相互交替訓練,可在滾筒上進行。

可在患兒的一側(cè)或患側(cè)用玩具引導患兒用健側(cè)手跨過患側(cè),將患側(cè)玩具拿到健側(cè)去玩,此時治療師應在患側(cè)給予輔助。

2、下肢訓練

在治療師的幫助下,患兒呈四點支撐,然后治療師將患兒的一條腿抬起,膝關(guān)節(jié)伸展,幫助患兒變成三點支撐姿勢,訓練一定時間后,換另一條腿進行訓練,兩條腿交替進行訓練,逐漸改善四肢協(xié)調(diào)交換功能??梢赃x擇在滾桶上進行。

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PART.4

腹爬訓練

為了增加患兒訓練興趣,前方可擺放玩具或食物,患兒胸部離地,腹部貼于地面。治療師在孩子后方,用兩手分別握住其兩踝部。當患兒伸出右手取物時,可將左腿向前推;伸出左手時,就將右腿向前推,每個動作要反復練習。采用控制關(guān)鍵點及反射性抑制模式,促進正常的爬行運動模式出現(xiàn)。

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PART.5

手膝位爬行訓練

1、輔助爬行訓練

患兒四點位支撐訓練過程中,治療師可雙手控制患兒骨盆,同時將患兒腰部雙側(cè)交替輕輕的往上提,并向方推,輔助患兒爬行訓練。

  • 可以在前方拿個玩具讓患兒去追。

  • 可以抓握患兒腳踝部位輔助向前交替先從緩慢移動爬行到稍快速爬行,再到患者自己爬行。

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2、獨自爬行

患兒剛開始獨自爬行時,可能會以同手同腳的方式進行,漸漸地隨著熟練程度的提高,就會變?yōu)樽笫钟夷_、右手左腳的交替方式,姿勢也會更自然,分離運動更充分,也就越爬越輕松。

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3、高爬訓練

當患兒能在平地上自如四爬時,就可以進行爬樓梯訓練,高爬訓練要求患兒髖關(guān)節(jié)有良好的屈曲能力,同時也是患兒向直立位移行不可缺少的過渡階段。

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PART.6

手足爬行訓練

頭抬起,以兩手和兩腳著地,五指分開,兩臂與肩同寬,雙足分開約一肩半寬,腳前掌著地,膝微屈,手足交替依次爬行。

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以上就是小編整理的有關(guān)腦癱患兒爬行訓練的一些內(nèi)容,僅做大家分享學習使用,如果大家有了解到其他更多的信息,歡迎在文章下方進行評論,我們共同交流進步。




相關(guān)產(chǎn)品

1、懸吊康復系統(tǒng)

基于現(xiàn)代康復理論最新的訓練技術(shù)——SET,包括診斷和治療系統(tǒng)。強調(diào)主動訓練的理念,技術(shù)核心為漸進的規(guī)范的神經(jīng)肌肉訓練技術(shù),借助人體自重,在無痛的范圍內(nèi)進行主動的核心訓練,從而激活“休眠”或失活的肌肉(群),重建其正常功能模式(神經(jīng)肌肉控制模式)。設(shè)備通過各種不同的懸吊組件,給治療提供不穩(wěn)定的平面,給治療師提供治療工具,通過運動和感覺綜合治療,進行相關(guān)訓練。

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2、網(wǎng)狀懸吊訓練(密集型懸吊康復單元)

在懸吊訓練的理論基礎(chǔ)上,采用特殊定制的網(wǎng)狀密集式懸吊系統(tǒng)進行康復治療的方式。治療師可以通過系統(tǒng)所配備的特別定制的密集滑軌網(wǎng)、懸吊器、滑輪組、懸吊帶、感統(tǒng)套件、步行訓練組件等,綜合應用不同治療手法和主動干預技術(shù),進行兒童平衡協(xié)調(diào)功能、運動控制、姿勢矯正等訓練,盡早激發(fā)神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)重組,促進功能恢復。

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3、步行反饋自適應康復系統(tǒng)

根據(jù)自適應控制理論,運用人工智能算法,建立運動控制數(shù)學模型,將人工智能學習技術(shù)賦予實時反饋的運動康復訓練中,創(chuàng)造性的讓患者獲得最優(yōu)化的步行體驗感。具有爬行訓練和步行訓練兩大訓練模式,包括定速、智能跟隨、動態(tài)平衡、地面情景互動訓練,全面提升患兒的爬行和步行訓練能力。

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參考文獻:

[1]張春梅.腦癱患兒爬行訓練的效果評價[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,23(08):860-861.

[2]白艷.爬行訓練對34例腦癱患兒運動功能的影響[J].湖北科技學院學報(醫(yī)學版),2014,28(06):497-499.DOI:10.16751/j.cnki.2095-4646.2014.06.044

[3]李烽.不同年齡段小兒腦癱患兒進行Bobath爬行訓練的康復效果研究[J].基層醫(yī)學論壇,2019,23(26):3844-3845.DOI:10.19435/j.1672-1721.2019.26.095

[4]李苗苗,苗曄,焦曉波.爬行訓練應用于腦癱患兒的效果及對認知功能與智力的影響[J].現(xiàn)代臨床醫(yī)學,2019,45(05):338-339+343.

[5]陳亞萍.爬行訓練對腦癱患兒認知功能及智力發(fā)育的影響[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學,2020,29(02):160-162.DOI:10.13517/j.cnki.ccm.2020.02.020



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